薬局的FLUパニックと対処状況

メディアの報じる回数が増えるにつれ、これまでインフルエンザの予防接種に見向きもしなかった人が今になって「Flu shotはまだ受けられますか？」と問い合わせをするようになり、薬局の電話はひっきりなしになっています。

ある集団の数多くの人に予防接種を行えば、感染が発生しても拡大を防ぎ、また免疫力の弱い人を守ることが出来るという、Herd Immunity(集団免疫)という考えがあります。そして今のメディアは、このherd immnityの促進効果を狙っているものだと思います。

予防接種以外に出来ることといえば、手洗い・うがい・鼻うがい(Neil Med Sinus Rinse!)、そして人ごみに行かないこと、くらいしかありません。これらのインフルエンザ対策は、何も新しいことではありません。

私の働くチェーン薬局では、各薬局がインフルエンザ予防接種のWaiting listを作り、順次接種を行うように作戦を立てていますが、問題はワクチンの供給が間に合っていないことです。

昨日ようやく５０人分のワクチンを仕入れることができました(注)が、リストには８０人以上の人の名前があります。そしてこのワクチンは政府補助の無料ワクチン(=現在供給不能)ではないため、１８ドルの費用がかかります。

概して財布の硬い人が多い土地なので、「お金がかかるならパス！」と言う人がいることは容易に予想できますが、薬剤師的には今回だけは１８ドル払ってでも接種を受けて欲しいところです。

(注)在庫状況はそれぞれの薬局によって異なります。

http://www.cbc.ca/news/canada/british-columbia/flu-vaccine-shortage-possible-b-c-officials-confirm-1.2490097

Deductible=「免責金額」という言葉

実際に自分で自動車保険などに加入したことがないとイマイチ分かりづらい言葉かもしれません。

「保険会社が、支払いの”責”任を”免”れる」、

つまり「この免責金額までは全てが自己負担」という意味です。

BC州の一般的な薬の保険は「BC Fair Pharmacare」で、２年前の収入を基に免責金額および年間最大(支出)金額が決定され、

１．免責金額までは、全額自己負担。
２．免責金額以降は、自己負担３割。
３．年間最大金額に到達すると、自己負担ゼロ。
（Fair Pharmacareに登録(任意、無料)、また保険適応リストの収載薬であることが条件。）

高齢者で収入の少ない＝免責金額も低い方の場合、１月中に免責金額・年間最大金額に達し、その後ほとんどの薬がタダとなります。

このグループの患者さんは、「年間通して薬は無料！」という感覚に陥るために、
年の初めに免責金額までの何十ドルかの支払いがあることを忘れ、
「私の薬は全額カバーされるはずなのに！」と薬剤師に説明を求めてきます。

毎年１~２月中は、多くの患者さんに同じ説明を繰り返すことが恒例行事です。

名言→徳川家康

人の一生は重荷を負うて遠き道を行くが如し

人生は、結構苦しいことが多いものです。

PEBCのように、自分で好んで挑戦したことであってもそうです。

と、初めから思っておけば、少し気が楽になるかもしれません。

「お、ここが噂の苦しいところか！」みたいな。

辛いなーと思うときは、とりあえず耐え忍ぶことも必要です。

そして試験に合格したときには一晩中でもバカ騒ぎすることも重要。(←オリジナル)

1月17日のセミナー→具体的内容

普段薬局には薬の情報からホリデーパッケージまで、色々なファックスが送られてきますが、

OSCE準備コースを開いている会社からのものがあったので、今日はこれを紹介します。

「このコースは以下の内容をマスターするものです」とあり、この内容が良くまとまっています。

OTCの選び方

ディバイス(吸入器、自己注射、点鼻など)のデモンストレーションと解説

スタッフマネッジメント

ドクターとのやりとりについて

患者指導

処方せんを受け取る際の一般的質問事項

倫理的問題の扱い方

薬を払い出す際のチェックについて

レファレンスからの情報収集

などなど。

ということで、1月17日のセミナーもこれらの内容をカバーすることにします。

実地試験に関する予備知識

リンクになりますが、参考までに。

• PEBC　http://www.pebc.ca/index.php/ci_id/5021/la_id/1.htm

サンプル問題・動画などはこちら。

• PEBC website　http://www.pebc.ca/index.php/ci_id/3153/la_id/1.htm
• PharmAchieve　http://pharmachieve.com/videos
• Derek Jorgenson http://www.youtube.com/user/MrPharmacistderek/videos

2013年1月17日→ダブルヘッダー

IELTSに関するセミナーを予定していましたが、とくに参加者が集まりませんので、内容を変更します。

MCQには自力で合格できる日本人が割と多いことに気付いてきましたので、実地試験(OSCE)対策について話をすることにしました。


日本人にはポイントのつかみづらいblue printを解説し、また問題解決の流れ(DRPの発見→解決)について説明します。(DRP: Drug related problem)

時間は午後2時半から2時間。場所はバンクーバーのダウンタウンで、人数に応じて決定。
参加費$20。少人数、インタラクティブ形式。

参加希望の方は、連絡フォーム、または投稿欄(非公開)からご連絡下さい。

このあと午後6時からは日本総領事館の子育てセミナー(予約不要、無料、託児つき)で健康保険制度についての話をします。
http://www.vancouver.ca.emb-japan.go.jp/jp/special_j/2013/mental_health_workshop.htm

新年から忙しい理由

みなさんも既にニュースなどでご存知かと思いますが、H1N1ウイルスがアルバータ州で猛威を振るい、その影響で薬局の電話はひっきりなしに鳴っています。
http://www.cbc.ca/news/canada/calgary/alberta-flu-cases-spike-5-deaths-confirmed-1.2482027

よくある問い合わせの内容は、以下のものです。
①この冬にインフルエンザの注射を受けたけれど、H1N1は含まれているのか？
②今からでも注射を受けられるか？/　注射の予約をしたい。
③H1N1によるインフルエンザの症状は何か？

これまで気にしてインフルエンザの統計を調べたことはありませんでしたから、現在の死亡数(アルバータ州で5人)や入院数(アルバータ州で900人以上)が本当に多いのか少ないのかはよく分かりませんでした。

そこでグーグルで見つかったのは、ウィキペディアの2009年に起こったパンデミックに関する記事です。http://en.wikipedia.org/wiki/2009_flu_pandemic_in_Canada

当時のヘルスカナダの統計が引用されていますが、リンク先のページがアップデートされているので、裏づけが定かではありません。しかし、もしも当時の正確な情報であるとすれば、このときはアルバータ州だけで71人、カナダ全体で400人以上が亡くなっています。

受験者の近況

2年半前に知り合ったPEBC挑戦者の方と久しぶりに連絡がとれ、その近況を聞いてビックリしました。

お子さんを日本で育てながらPEBCへの挑戦を続け、MCQまで合格したとのことです。

私が（勝手に）勉強環境難易度をランク分けする中で、最も難しい「育児中＋日本在住」という環境の中で強い意志を貫徹する様子は、他の受験者の皆さんにも勇気を与えてくれるものと思い、この話を紹介することにしました。

今後、日本に住み続けながらOSCE対策をしていくのは決して簡単なことではありませんが、きっとこの困難を克服していかれるのではないではないかと思います。

Happy new yearの使い方 2

2013年の暮れに「良いお年を！」という意味でHappy new yearを使うという話をしました。
今回は、年が明けたときのHappy new yearの使い方です。

テレビのカウントダウンなどを見ていると、年が明けたときにHappy new yearを使いますので、
日本語の対応としては「あけましておめでとうございます」が最も適当です。

直訳したら「新年おめでとう！」ですから、これは分からなくもありません。
Happy birthday！とほぼ同じ感覚です。

でも、お客さん商売の薬剤師たるもの、この言葉にきちんと一言返せなければなりません。

もっとも簡単なのは、「Thank you. You, too!」でしょうか。

明けましておめでとうございます

2014年も、カナダで薬剤師になりたい皆さんがその夢をかなえられるようサポートを続けていきますので、どうぞ宜しくお願い申し上げます。

今年は午年ですが、みなさんは馬のようにしなやかで、速く走る必要はありません。
一歩一歩、目の前の試験を一つずつ着実にクリアしていきましょう。

この1月にEEを受験予定の人もいると思います。
テンション上げてがんばってください！