2015年4月15日水曜日

Typhoid fever


Typhoid feverとは腸チフスのこと。Paratyphoid feverパラチフスとセットで話題になります。

東南アジア、中南米、アフリカなど世界各地で蔓延しているため、トラベルクリニックでは最もポピュラーなワクチンです。

病原体は、腸チフスはチフス菌(Salmonella Typhi)、パラチフスはパラチフスA菌(Salmonella Paratyphi A)。

患者や保菌者の便に汚染された食品や水を摂取することによって感染(経口感染)します。

典型的な症状は潜伏期間2週間前後に起こる39~40℃の高熱、下痢または便秘など。 

これを防ぐワクチンがあり、IMのTyph-I、経口のTyph-O、Hep Aワクチンと組み合わさったIMのHA-Typh-Iです。

下の表を見る限り、経口のVivotifは持続期間等の数字ではかなり魅力的ですが、1カプセルを1日おきに合計4カプセル(空腹時)、つまり計8日間かけて服用するのは簡単ではありません。どのようにコンプライアンスを確認するのかが問題になります。それ対してIMであれば、打てば終わりです。最終的には患者さんの希望によりますが、簡単で確実なのはIMである気がします。



http://www.phac-aspc.gc.ca/publicat/cig-gci/p04-typh-eng.php


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