2015年5月23日土曜日

薬剤師交流会のお知らせ(バンクーバー)

グローバル薬剤師のシェアノートを主宰するSayaさんをホストに、交流会を開催することになりました。

日時:6月27日
時間:午前10時～12時
場所:バンクーバーダウンタウン
対象はカナダの薬剤師に興味のある日本人薬剤師、PEBC挑戦中の人、PEBC浪人中の人、PEBC合格済の人...つまり基本的に日本人薬剤師の方は誰でもWelcomeです。

参加希望の方は掲示板からご連絡頂くか、またはFBからSayaさんに直接御連絡ください。https://www.facebook.com/globalpharmacist

2015年5月20日水曜日

テクニシャンプログラムをとって思ったこと？

Regulated pharmacy technicianといった明確な区分などなかった過去においては、もちろん認定試験もなかったので、日本人として薬剤師を目指す人はまずテクニシャンプログラムをとり、薬局英語力をつけ、実務入門を兼ねて当面の資金作りの準備をして、カナダに定住することを目指しました。しかし、現実的にはそのテクニシャンとして働くことでさえも、ビザや需要と供給の問題により決して簡単ではありませんでした。。。。というのは、他の誰でもなく私自身のことです。

結局日本で薬剤師免許をもっているなら、カナダで薬剤師を取ったほうが得策だという当たり前の結論に至り、テクニシャンプログラムを修了してからPEBCの準備を始めた訳です。

ネックになったのは何より英語でしょう。カナダ人の彼女がいたわけでもなく、憧れ一本でカナダを目指したわけですから、なんといってもコミュニケーション能力が足りません。TOEICはカナダに来る前に800点以上ありましたが、ローカルの人間に混ざって会話をしようとすれば「TOEIC800＝コミュニケーション力"ゼロ"」を再認識せざるを得ませんでした。

で、どうすればそんな力がつくかかといえば、カナダ人の中にどっぷりつかるのが最短ルートだったのです。ついでにカナダの薬局への足がかりができればいいなという思いから、カナダの田舎のテクニシャンプログラム(1年)を選択したのが今から10年以上前の私です。

一言でまとめるなら、このときの経験は現在非常に役に立っています。
しかし時代は変わりましたから、これが誰にでも役に立つものだとは、当然思いません。

2015年5月19日火曜日

無資格業務？

日本で無資格調剤が問題となっておりますが、カナダではどうでしょうか？という話です。

薬局の「アシスタント」であれば、雇われさえすれば誰でもなれます。

一方、薬局「テクニシャン」の現在の正式名称はRegulated Pharmacy Technician(RPT)です。数年前から認定、つまり試験(国と州の両方)に合格することが必要となりました。

より薬剤師っぽくなったように見えますが、RPTは薬剤師ではありません。誤解のないように。

BC州でRPTになるためのプロセスをUBCのサイトからコピーしましたが、これは過去にアシスタントとしての経験があっての話。この暫定プロセスは2015年をもって終了します。来年以降は、プログラムを取らなければRPTになることができません。

このRPTになったからといって、薬剤師のような仕事がなんでも出来るわけではありません。

そして仕事の幅は勤める薬局によって大きく変わってきます。

が、これは実は大きな問題です。線引きが難しいのです。

RPTが処方せんのオンライン請求やネットワーク上での相互作用の確認を含む処方せん入力作業をしてよいのか？

入力したとして、あとで薬剤師に報告・確認すればよいのか？

RPTが医師へのファックスを書いていいのか？

それを薬剤師が見ていればよいのか？あとで内容チェックすればよいのか？

RPTがOTCを薦めてよいのか？どの程度ならよいのか？ではMinor Ailmentを勉強している薬剤師の立場と知識は何のためにあるのか？

などなど。

計数調剤を行うアシスタントが不要だと思ったことはありませんが、場合によっては薬剤師ではない立場にありながら患者ケアに深入りする可能性のあるRPTは立ち位置が難しいものだと思います。結果、仕事の幅の決定は共に仕事をする薬剤師に任せられてしまうわけです。

また、試験に合格したからとか、アシスタントとしての経験があるからといって、どこまで知識と技能を信用できるか、さらにはRPTとして薬剤師との業務の線の引きどころをRPT自身がどの程度自覚しているかを見極めるのが、薬剤師としては難しいところです。

究極的には、RPTの介入によって薬剤師が患者ケアを確保しなければならない場面を見逃すことが、薬剤師としては一番怖いのです。

http://cpd.pharmacy.ubc.ca/content/planning-your-steps-regulation

2015年5月17日日曜日

薬剤師的ターニングポイント

私の勤める薬局の「顔」であったベテラン薬剤師が4月30日をもって退職しました。勤続年数にして10年以上、家に近い別の薬局で働くことになったそうです。新米として仕事を始めるときは色々なことが勉強ですが、特に「患者さんのためになる、よりよいサービスとは何か」を勉強させてもらいました。

これで、私が仕事を始めたときの薬剤師は、自分以外全員いなくなってしまいました。上記の薬剤師以外にも、昨年だけで他の一人は移動、また他の一人はリタイアしたばかりでした。自分にとっても、馴染みのお客さんにとっても大変寂しいことで、他のスタッフは今後処方せんの枚数が減ることを懸念しています。

私は現在の薬局で丸7年働くことになりますが、上の3人は10年から40年のこの地でのキャリアがありましたから、知っている顔と寄せられる信頼の数が違います。どんなに紙で勉強だけをしていても追いつけない部分です。

しかし、色々なことを教えてくれる人はいなくなりましたから、こんなときこそCEなどの勉強を地道に続けながら、頑張るしかありません。私の担当するトラベルクリニックもやや停滞していますから、営業活動に力を入れる必要を感じています。

2015年5月7日木曜日

日本脳炎 (Japanese Encephalitis; JE)

日本で幼少時の定期予防接種に名前があったこと位しか覚えていませんでしたが、
旅行医学の試験とその後のトラベルクリニックではまともな知識が必要とされるようになりました。
皆さんも参考までに。

JE virus is the leading cause of vaccine-preventable encephalitis in Asia and the western Pacific.

For most travelers to Asia, the risk for JE is very low but varies based on destination, duration of travel, season, and activities.

JE virus is maintained in a cycle involving mosquitoes and vertebrate hosts, mainly pigs and wading birds.

Humans can be infected when bitten by an infected mosquito.

Most human infections are asymptomatic or result in only mild symptoms.

However, a small percentage of infected persons develop inflammation of the brain (encephalitis), with symptoms including sudden onset of headache, high fever, disorientation, coma, tremors and convulsions.

About 1 in 4 cases are fatal.

There is no specific treatment for JE.

Patient management focuses on supportive care and management of complications.

Steps to prevent JE include using personal protective measures to prevent mosquito bites and vaccination.

引用: http://www.cdc.gov/japaneseencephalitis/

2015年5月6日水曜日

日経DIコラム(2)

5月1日付けで、日経DIのコラムに2本目の記事が掲載されました。
タイトルは以下のとおりで、リンクも貼っておきます。
読んでみてください。

薬剤師の存在意義が問われているのは日本だけじゃない？（2）
薬局でのプロフェッショナルサービスに異議あり
http://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/mem/pub/di/column/mainichi/201505/541968.html